Ténolyse endoscopique du Flexor Hallucis Longus associée à la reconstruction du LCA : fonction et retour au sport de haut niveau

Dans cet article publié dans Maîtrise Orthopédique Europe (n°16, 2022, rubrique Biomechanics), Theresa Olden et le Dr Jacques Vallotton (Centre Orthopédique d’Ouchy, Lausanne) rapportent une série de 136 patients opérés par le même chirurgien entre 2002 et 2019, associant deux gestes chirurgicaux : la ténolyse endoscopique du tendon du Flexor Hallucis Longus (FHL) et la reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA).

Les auteurs décrivent le Hallux Limitus Fonctionnel (FHLim) — un défaut d’extension du gros orteil à la marche, lié à un blocage du tendon FHL à l’arrière-pied — et l’analysent, selon eux, comme une condition cinématique impliquée dans le mécanisme des ruptures du LCA.

L’évaluation combine un volet rétrospectif (questionnaire patient sur le bien-être et le retour au sport) et un volet prospectif (analyse de l’empreinte plantaire et de la marche sur plateforme footscan, en pré- et postopératoire).